3款抗雌產品,那款最有效?

阿那曲唑Anastrozole、來曲唑Letrozole、依西美坦exemestane

他們同屬於第三代芳香化酶抑制劑

anas阿那曲唑和letro來曲唑屬於非甾體類的,exem依西美坦屬於甾體類的,其實大量的臨床試驗顯示他們療效相當。





有研究顯示anas阿那曲唑唯一對血脂沒有影響的AI,此外,exem依西美坦和letro來曲唑均通過特殊酶類代謝,聯合用藥需謹慎。而anas阿那曲唑無臨床顯著性藥物相互作用。




我們通過間接的對比ATAC實驗和BIG1-98試驗,發現ATAC實驗中,隨訪時間68個月、100個月、120個月,anas阿那曲唑對於遠處復發風險降低的百分比隨著時間的推移趨於穩定,即就算停止治療,患者仍然可以持續獲益,而letro來曲唑的BIG1-98試驗則顯示隨著時間的推移,letro來曲唑對於遠處復發風險降低百分比是越來越少,若停止治療,復發的風險可能會增加。此外,anas阿那曲唑與letro來曲唑相比,在心腦血管發生率方面有優勢。



  Anas阿那曲唑與exem依西美坦頭對頭的對比實驗MA.27試驗結果顯示,二者療效相當,但anas阿那曲唑依從性更高,在不良反應方面,anas阿那曲唑與exem依西美坦相比在肝功能、膽紅素、雄激素樣、心房顫動方面的不良反應要低,並且有顯著性差異。




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